miércoles, 16 de enero de 2019

El marco PAS. Un alternativa a DSM y CIE.

El marco PAS pretende ser una alternativa a los sistemas de clasificación DSM y CIE. Se trata de un sistema propuesto por la División de Psicología Clínica de la Asociación de Psicología Británica. PAS quiere decir Poder, Amenaza y Significado. Este modelo se basa en cuatro preguntas:

1. ¿Qué te ha pasado? Poder
2. ¿Cómo te afectó? Amenaza
3. ¿Qué sentido le diste? Significado
4. ¿Qué tuviste que hacer para sobrevivir? Respuesta a la Amenaza

Esto sustituiría la visión tradicional de los sistemas de clasificación tradicionales basados en síntomas, y no necesita basarse en una patología o alteración biológica. Las respuestas generadas ante una amenaza percibida estarían desajustadas: se trataría de lo síntomas. El marco PAS parte de un patrón fundamental: las desigualdades económicas (materiales) y sociales, y los significados ideológicos que apoyan el funcionamiento negativo del poder provocan miedo, desconfianza, prejuicios, etc., lo que conduce a perturbaciones en los vínculos tempranos. Estas perturbaciones estarían mediadas por una base biológica. A su vez, la capacidad para gestionar adversidades futuras se vería también alterada. De este patrón, se deducen los demás patrones que se pueden identificar en el sufrimiento humano. Básicamente, se trata de identificar patrones de respuesta basados en el significado que se les da a las amenazas de poder.


jueves, 29 de noviembre de 2018

Pioglitazona y autismo

La pioglitazona es otro de esos medicamentos que se usa para otra cosa pero resulta que podría utilizarse para los TEA. Concretamente, es un fármaco que se usa para el control de la diabetes tipo II porque ayuda a reducir los niveles de glucosa elevados en sangre. En realidad, se trata de un agonista de PPAR-gamma (receptor de peroxisoma proliferador activado Gamma), que a su vez es un receptor que modula la sensibilidad a la insulina, pero también tiene efectos antiinflamatorios. Afecta a la activación del receptor NMDA de glutamato, lo que está muy relacionado con el TEA (sobre todo porque el glutamato es uno de los neurotransmisores más abundantes en el sistema nervioso).


El receptor de NMDA está implicado, entre otras muchísimas funciones, en la muerte neuronal, lo que está relacionado con varias enfermedades neurodegenerativas crónicas, como la enfermedad de Parkinson o el corea de Huntington, además de la enfermedad de Alzheimer.

Flores-Soto y col. (2012) https://doi.org/10.1016/j.nrl.2011.10.014

En un estudio que acaba de publicarse en Molecular autism, Capano y sus colaboradores del Hospital Infantil de Rehabilitación Holland Bloorview y la Universidad de Toronto, encontraron que se produce una mejora significativa del comportamiento repetitivo, mientras que en aislamiento social, hiperactividad e irritabilidad, el tamaño del efecto es menor. 

10.1186/s13229-018-0241-5

sábado, 17 de noviembre de 2018

Síndrome de Smith-Magenis

El día 17 de noviembre es el Día Mundial del Síndrome de Smith-Magenis. Se trata de un síndrome catalogado como enfermedad rara, pero, en realidad, podría ser otro de esos síndromes que no se diagnostican correctamente. Os recomiendo la fantástica página de la Asociación Española del Síndrome de Smith-Magenis para saber más, y aquí os dejo una infografía con lo fundamental, aunque se trata de un síndrome muy variable.


jueves, 15 de noviembre de 2018

Minociclina para el autismo

La minociclina es un antibiótico que se prescribe en casos de acné grave y enfermedades respiratorias, entre otras, pero se está estudiando la posibilidad de poder utilizarlo en el autismo. La razón es que existen investigaciones que señalan que podría tener efectos en el sistema nervioso central, debido a que es capaz de modular la producción de factores de crecimiento neurotróficos (Pardo et al., 2013), es decir, factores que favorecen el crecimiento, diferenciación y supervivencia de las neuronas. Existe un estudio de la Universidad de California en Riverside, llevado a cabo por Rotschafer y colaboradores (2011), en el que se testaba la minociclina en un modelo de ratón para X-frágil. Tras un tratamiento de cuatro semanas, estos ratones mejoraban en sus vocalizaciones ultrasónicas, que es un aspecto de su comportamiento de apareamiento, hasta niveles normales.

Estructura de la minociclina. Edgar181 [Public domain], from Wikimedia Commons


El 7 de noviembre se publicó en Autism Eye que una asociación estadounidense, Autism Speaks, investigará esta posible vía de tratamiento. Esta asociación colabora con hospitales y universidades de todo Estados Unidos. En este caso, el estudio está liderado por la doctora Wink, profesora de Psiquiatría del Hospital Infantil de Cincinnati. La empresa Quadrant BioSciences ha desarrollado un test de saliva para diagnosticar el autismo que será utilizado por los investigadores en este estudio.



miércoles, 7 de noviembre de 2018

Factores de riesgo ambiental para el autismo

Hoy os traigo un infografía que he elaborado sobre los factores de riesgo ambiental para el autismo. Los únicos que cuentan con evidencia científica son el grupo referido a complicaciones durante el embarazo y el parto. Los demás factores que se han venido manejando arrojan datos contradictorios. 

viernes, 2 de noviembre de 2018

Síndrome de Lennox-Gastaut

Ayer fue el Día Internacional de Concienciación sobre el Síndrome de Lennox-Gastaut. Este síndrome es una forma grave de epilepsia en la que los afectados pueden llegar a morir. Os dejo una sencilla infografía, esperando que os guste.


jueves, 25 de octubre de 2018

Síndrome de Kabuki

El día 23 de octubre fue el Día Internacional del Síndrome de Kabuki. Se trata de una enfermedad rara de origen genético que cursa con déficit intelectual de leve a moderado, además de otras manifestaciones neurológicas y físicas. He elaborado una infografía, ya que no he encontrado ninguna, para daros a conocer un poco más de este síndrome, que no suele diagnosticarse hasta que no se llega a la niñez tardía o preadolescencia.